メディケア・アドバンテージは別名パートＣと呼ばれています。保険会社が提供しています。

パートCに加入できる条件とは？

•オリジナルメディケアのパートAとパートBの両方を持っていること

•サービスエリアに住んでいること（例えば、オアフ島から他島へ引っ越した場合、プランの変更手続きが必要です）

特徴として

•パートBと保険会社の月保険料の両方を支払わなくてはなりません。

•オリジナルメディケアの条件と同じかそれ以上の魅力のあるベネフィットやディスカウントプログラムなどが組み込まれています。

•多くのプランにはパートDが組み込まれています。

•最高自己負担額が決められているので、万が一、大病しても最高自己負担額まで支払えば、それ以上の支払いをする必要はありません。

•費用がcopayment（ドル）やCOINSURANCE（%）で案内されているので安心です。

•年の途中でドクターや保険会社が契約を解除することがあるので、予約の際、必ず確認することをお勧めします。

どんなプランがあるのでしょうか？

　主なものとしてPPOとHMOがあります。

•PPO (Preferred Provider Organization)

自分の好きなドクターを選ぶことができ、主治医を通さなくても、専門医に直接相談することができます。

•HMO (Home Maintenance Organization)

主治医を通してすべての医療サービスの手配がされますので、ご自分で手配することができません。

役に立つ医療保険の専門用語

　医療保険にはIn NetworkとOut of Networkがあります。現在加入している保険会社がドクターや病院と提携しているかどうかということです。

•In Network　医療機関が提携している場合    

•Out of Network　医療機関が提携していない場合   

　通常In Networkの医療機関を使うと費用が安く、Out of Networkの医療機関を使うと自己負担が大きくなりますが、特別な手術や治療が必要な場合、自分の希望の医療機関を選び、納得のいくサービスを受けることができます。

•Co-Insurance　自己負担が％で示されている

•Co-Payment　自己負担が＄で示されいる

•Deductible 　控除免責額（保険が始まる前に個人が支払わなくてならない額）

•Out-of-Pocket Maximum 　最高自己負担額